近日，贺州市人民医院心胸血管外科二病区（心脏血管外科）联合重症医学科、超声医学科突破技术难点，成功为一名危重肾功能不全合并急性下肢深静脉血栓（DVT）患者实施超声引导下下腔静脉滤器（IVCF）植入术，标志着医院在血栓性疾病微创治疗领域再上新台阶。


       
       病情危重：多系统风险并存   该患者重症肺炎，因突发左下肢肿胀，超声确诊为广泛性髂股静脉血栓，同时合并慢性肾功能不全。传统造影引导需使用肾毒性造影剂，可能加剧肾功能恶化。但若不及时拦截血栓，随时面临致命性肺栓塞风险。
       精准破局：彩超导航避风险  经多学科会诊论证，心胸血管外科二病区（心脏血管外科）团队决定采用超声实时引导技术：通过高频探头精准定位下腔静脉解剖结构，全程可视化完成滤器释放，既避免造影剂肾损伤，又实现毫米级定位精度。30分钟即顺利完成，术后即刻超声显示滤器展开形态良好，双肾血供未受影响。
       防治并重：定制化血栓管理方案 团队同步启动肾功保护型抗凝治疗，密切监测滤器位置及血栓负荷，为后续血栓清除创造治疗窗口。目前正进行多维度血栓风险评估，拟待病情稳定后行经颈静脉滤器回收。
       技术优势：以患者为中心的创新 本例手术凸显三大亮点：①超声引导实现"零造影剂、零辐射"；②局麻微创减轻手术应激；③个体化围术期管理降低并发症。对于肾功能不全、造影剂过敏、孕妇等特殊人群，超声引导已成为滤器植入的首选方案。