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我院开展超声引导下微波消融治疗乳腺良性肿瘤
2020-08-24 15:13:54   点击:
       乳腺肿瘤是近年来女性发病率最高的肿瘤,占乳腺疾病的60-85%,最常见的是纤维腺瘤,发病率约为10%。乳腺肿瘤临床上表现为结节或肿块,不断增大的良性肿瘤不仅影响美观,某些组织学类型还有癌变的可能。在女性的青春期和妊娠期,由于雌激素的增加,风险也随之增加,所以,乳腺肿瘤的治疗受到女性越来越多的关注和重视。
       早期诊断及早期治疗可以降低乳腺恶性肿瘤的死亡率。提及肿瘤切除术,往往最先在人们脑海中浮现的,便是大切口常规术式,所以,很多女性对乳腺肿瘤的治疗有所顾虑,手术方式、术后瘢痕、对哺乳的影响......但是现在,乳腺肿瘤的治疗有了新方式。超声引导下的热消融治疗已经解决了传统手术创伤大、影响美观、易损伤乳导管、复发病变再次手术的风险等问题,具有损伤小、操作时间短、疗效可靠、术中出血少、无皮肤疤痕及并发症少、术后恢复快等优势。
       近日,贺州市人民医院甲状腺乳腺外科乳腺疾病诊疗团队在工会主席、外科专家赖万强及科主任杨剑波的带领下,成功开展超声引导下双侧乳腺良性肿瘤微波消融术,仅用小小的一根针就解决了乳腺肿瘤大问题。
     患者为27岁女性,未婚未育,经乳腺彩超及乳腺磁共振提示为双侧乳腺多发结节,其中最大直径约3.0cmx2.7cm,穿刺活检病理提示乳腺良性病变。若采用传统手术方式进行切除,术后将留下明显的手术瘢痕。考虑到患者年轻,尚未婚育,如果留下明显的手术瘢痕会影响乳房外观,对其自信心及日常生活造成影响。经贺州市人民医院甲状腺乳腺外科乳腺疾病诊疗团队反复研究病情,详细讨论手术方案后,决定为该患者行超声引导下双侧乳腺良性肿瘤微波消融术。主刀医生在超声引导下,将微波热凝消融针插入乳腺结节内部,利用微波的热效,使病灶组织由于高温而凝固坏死,并在体内直接吸收掉,不需要再吸附出来造成进一步创伤,安全、快速。短短......分钟,手术顺利完成。术后美容效果佳,患者相当满意。
       微波消融治疗与传统手术治疗相比与传统手术治疗相比,微波消融治疗具有损伤小、操作时间短、疗效可靠、术中出血极少、无皮肤疤痕及并发症少、术后恢复迅速等优势。目前,贺州市人民医院甲状腺乳腺外科微波消融团队已经具备湘粤桂地区领先的临床水平。
       什么是微波消融?微波是一种电磁波,波长为1mm-1m之间。微波消融原理就和我们家用微波炉一样,是在电磁场作用下,组织中以水分子为主的偶极分子快速震荡摩擦升温加热,致使组织局部温度瞬间升高发生凝固性坏死,不依赖热传导,致热效率高,创伤小,操作方便,治疗省时,消融范围可控,手术时间短,肿瘤灭活效果好,病人恢复快。
       微波消融适应症?经乳房超声检查诊断为BI-RADS分级3级,或者常规超声BI-RADS分级4A级、超声造影或乳腺MRI后判定为3级;年龄≥35岁者,乳腺X线摄影BI-RADS分级3级及以下;空芯针穿刺活检证实为纤维腺瘤的患者。对于多发性肿瘤,可考虑乳腺MRI评估,还必须满足以下条件:(1)经超声及超声造影测量最长径1~3cm;(2)肿瘤至皮肤/胸大肌距离大于0.5cm。
       微波消融的五大优势:1.追本溯源,激活免疫:从根源处发现病因,并从病灶处彻底根除。此外消融技术会使人体巨噬细胞、免疫细胞活性增强,快速吞噬脱落的坏死细胞,同时激活抗体。2.精准定位,准确找到病灶:深部病灶及直径仅5毫米的微小肿瘤亦可准确灭活,避免二次手术,手术全程只穿刺一次,避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。3.微创无痛,不留疤痕,美容效果好:微创手术过程局部麻醉无痛苦,创口针眼大小,不留下疤痕,不影响美观。4.手术快,恢复快:整个手术过程只需5—15分钟,并发症少,可门诊治疗。5.安全,不伤及正常组织:通过超声精准引导,把微波针准确植入病灶,既保证病变组织坏死,又不会损伤正常细胞,微波针选用先进的冷循环技术,防止灼伤皮肤。
 
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